
患了红斑狼疮怎么办?
红斑狼疮(LE)是一种波及全身多个脏器的自身免疫性的结缔组织疾病之一。本病包括:①盘状红斑狼疮:典型皮损为边缘隆起,中央微凹似盘状的红斑,好发于两颊、鼻背、外耳、手背及口唇等暴露部位。一般无全身症状;②亚急性皮肤型红斑狼疮:皮损为水肿性红斑,有不同程度全身症状,如低热、关节酸痛和肌痛;③深部红斑狼疮:皮损为结节斑块,可有不规则发热、关节酸痛等症状;④系统性红斑狼疮:面部皮损为水肿型蝶形红斑,可波及口腔黏膜,病情活动时可有不规则发热及长期低热、关节痛,严重者可有胸膜炎、间质性肺炎、心肌炎及神经系统受累。后两型以女性多见。
由于近年来治疗药物的合理选用,使本病的预后有一定程度594
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的改善。
(1)患者尽量避免感染、日晒,勿使用某些存在诱发本病的药物,如普鲁卡因酰胺、肼苯达嗪、保泰松、青霉胺、磺胺类等药。
(2)局部外用皮质激素制剂,如醋酸氢化可的松、醋酸地塞米松、肤轻松(氟轻松),也可使用防晒剂外用,如3%奎宁软膏、复方二氧化钛软膏、10%对氨安息香酸软膏。
(3)轻型患者可选用非甾体类抗炎药,如水杨酸类、消炎痛(哚美辛等)。皮疹明显者可选用氯喹,必要时用小剂量皮质激素如强的松(泼尼松),也可用中成药六味地黄丸加减或雷公藤制品等。
(4)重型活动性系统损害者,激素仍是主要及最有效的治疗药物,具有抑制免疫反应和减轻炎症的作用,特别对重型患者来说,真有起死回生的作用。但激素许多不良反应,在应用时要在医生指导下掌握得当,使不良反应出现得最少而最小,病人不能擅自改动医生规定的药物剂量。一般而言,当病情严重时,甚而危及生命时,激素用量要大些,以挽救生命为主;在病情稳定时,其剂量可减小些。