
怎样选用药物治疗风湿性关节炎?
风湿性关节炎为风湿热最常见的一种临床表现,这与溶血性链球菌感染引起的变态反应有关。该病在我国关节炎患者中所占的比例已显著下降,但在广大农村仍是影响人们健康的顽疾。
本病急性期或慢性活动期有明显的链球菌感染病灶者,如扁桃体炎、咽峡炎,应首选青霉素80万单位肌肉注射,每日2~3次,疗程10~14日。对青霉素过敏者,可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。
关节疼痛明显者,可首选阿司匹林(乙酰水杨酸),剂量为每次0.9~1.2克,每日3次,饭后服。有出血倾向者可改用芬必得(布洛芬)(每次300~600毫克,每日2次)、扶他林(每次25~50毫克,每日3次)、万络(每次12.5~25毫克,每日1次)等。
如有发热或心肌损害明显,可适当选用肾上腺皮质激素。如强的松(泼尼松),剂量为每次10毫克,每日3次;症状严重者,可用地塞米松或氢化可的松静脉滴注。