
长春花生物碱有何特点?
来自夹竹桃科植物长春花中提取出来的一种生物碱,主要的制剂有长春碱、长春新碱和长春花碱酰胺(长春地辛)等。这类药物的抗瘤谱较广泛。长春新碱主要治疗急性淋巴细胞白血病,对儿童患者效果尤佳。起效快,单用缓解率一般不超过50%;若与强的松(泼尼松)联用,则缓解率可达80%左右。长春新碱与其他药物合用治疗恶性淋巴瘤,效果也较理想。长春碱结构与长春新碱相似,但抗瘤谱与毒性反应不同,该药对淋巴瘤的疗效更好一些。长春花碱酰胺是一类合成的长春花生物碱,临床治疗更为广泛,对急性淋巴细胞白血病及慢性粒细胞白血病急性变化有较明显疗效,对肺癌、乳腺癌有较好疗效,对恶性黑色素瘤、食管癌、结肠癌、直肠癌也有一定疗效。
长春新碱的主要不良反应是神经毒性,其中以神经麻痹比较突出,表现为指(趾)感觉障碍、麻木、腱反射减弱、运动失调等。长春新碱以白细胞减少更为明显,用药后8~10日可达最低点;长春花碱酰胺骨髓毒性也较常见,神经毒性较长春新碱轻。