
哪些疾病要慎用速尿?
下列疾病要慎用速尿。
(1)胃及十二指肠溃疡患者:因速尿长期应用可致胃及十二指肠溃疡。
(2)血小板减少者:因应用速尿后个别病人可出现血小板减少。
(3)痛风:由于速尿能减少尿酸排出,多次应用后,能致尿酸过多,个别病人长期应用可产生急性痛风。
(4)糖尿病:速尿可使糖尿病患者血糖升高,尤其是与降糖药合并应用时。
(5)严重肝功能不全晚期肝硬化:病人用速尿后,因电解质丢失(特别是钾)过多易诱发肝昏迷。肝昏迷患者禁用。
(6)心衰用地高辛的患者:使用速尿后,排钾过度易致洋地黄中毒。
(7)严重肾功能不全:速尿可致可逆性血尿素氮水平增高,也就是说会加重肾功能不全。
(8)高血压病:速尿能增强降压药的作用,故与降压药合并用药时,降压药用量应适应减少。
(9)手术病人:手术前1周应停用速尿。
(10)低钾血症:禁用。因速尿会增加尿钾排出致血钾降低而加重病情。
(11)孕妇、小儿:孕妇禁用,小儿慎用。
(12)听力减退者:慎用。因速尿静注过快,可出现听力减退或暂时性耳聋。