心跳过快时，可选用哪些药物？

一般所指的心跳过快，指每分钟心率在100~140次，称为窦性心动过速。主要与交感神经兴奋性增高，或迷走神经张力降低有关。常见于剧烈运动后，情绪兴奋、饱餐、疼痛、发热、失眠、休克、感染、心力衰竭、心肌炎、甲状腺功能亢进症等。可有心悸、头晕、胸闷等症状。应在医生的指导下选用下列药物：（1）3受体阻滞剂：对心功能良好，容易紧张、血压偏高的病人，可选用心得安口服5~10毫克（每片10毫克），每日2~3次；倍他乐克12.5~25毫克（每片50毫克），每日2次；氨酰心安（阿替洛尔）每次12.5~25毫克（每片50毫克），每日2次，如心率慢于每分钟60次以下者停用。

（2）异搏定：用于心功能良好、血压偏高的病人，每次服40~80毫克（每片40毫克），每日3次，或用缓释片每次1片（240毫克），每日1次，对心率慢于每分钟60次以下者停用。偶可致低血压、肢体水肿、头晕或眩晕等不良反应。

（3）安他乐：有镇静作用，每次服1片（25毫克），每日3次。

剂量过大可致嗜睡。

（4）珍合灵：为珍珠粉、灵芝、甘草组成，具有一定的镇静作用，每次服2~3片，每日3次。

（5）利血平：为周围肾上腺素能神心跳过快时，可选用哪些药物？

（3）安他乐：有镇静作用，每次服1片（25毫克），每日3次。

剂量过大可致嗜睡。

（4）珍合灵：为珍珠粉、灵芝、甘草组成，具有一定的镇静作用，每次服2~3片，每日3次。

（5）利血平：为周围肾上腺素能神经阻滞药。每次服1/2~1片（每片0.25毫克），每日2~3次。剂量过大可致倦怠、乏力、头痛、精神抑郁、焦虑、阳痿等。少见呕吐、胃痛、心动过缓、支气管痉挛等。对有精神抑郁史、消化性溃疡、震颤性麻痹、嗜铬细胞瘤等慎用。

（6）恬尔心（地尔硫）：为钙拮抗剂。其对心脏及血管平滑肌的作用强度介于心痛定和异搏定之间，其减慢心率的作用不似异搏定。口服每次1片（30毫克），每日3次；最大剂量为90毫克，每日3次。如服缓释胶囊，每次1粒（90毫克），每日1~2次。偶见眩晕、潮红、头痛、便秘、低血压等。

（7）地高辛：通过兴奋迷走神经作用，使心率减慢。适用于心功能较差的心动过速的病人。每次服1/2~1片（每片0.25毫克），每日1~2次。注意胃肠道反应。

（8）胺碘酮：有抑制窦房结和房室结的传导作用。每次服1片（0.2克），每日3次。注意心率及心电图Q-T间期变化。