
什么是心脏的特殊传导系统?
为什么心脏能够保持着日日夜夜有规律地跳动呢?这是因为心脏本身有一套特殊的传导系统,包括窦房结、结间束、房室结、房室束与左、右束支和心肌传导纤维。
窦房结位于上腔静脉和右心房前壁的连接处,体内有大量会自己发放冲动的“起搏”细胞,可发出不同频率的冲动,它好比是心脏的“司令部”,每时每刻不停地发号施令,整个心脏就按它的命令进行收缩跳动,冲动发放的多或少能使心跳加快或减慢。
再经过“传令兵”从“司令部”一层层地往下传,先沿着右心房经过三条束,称为“前、中、后结间束”,它们由浦肯野纤维构成,起到窦房结与房室结之间的联络网作用。
再传到下一级的“房室结”,它位于房间隔的下部,在冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面。它又分为三个部分,在右心房下部及房室结上部称为“房结区”;在房室结的下方,房室束的上方称为“结希区”。连同房室结的本身称为“结区”,是“司令部”向“传令兵”下达命令的惟一通路。也就是说,通过它,可把窦房结的冲动传向心室。
再往下的一根条束是房室束(又名希氏束),它由房室结发出,在室间隔顶端,以后又分为左、右两个分支,称为“左、右束支”。而左束支又分为左前、中隔、左后三个小分支,最后在左、右心室肌内膜下有许多非常细小的纤维网,称为浦肯野纤维,与普通心肌纤维相连接,这就是终点站了。