恬尔心忌与哪些药物合用？

恬尔心忌与哪些药物合用？

恬尔心（地尔硫草）是钙持抗药。主要用于治疗高血压、心律失常、心绞痛等。它除有解除冠状动脉痉挛，松弛血管平滑肌外，还有抑制窦房结和房室结传导及减弱心肌收缩的作用。因此，在服用恬尔心时，不宜与下列药物合用：（1）地高辛：恬尔心与地高辛合用，可降低地高辛在肾脏的清除，提高血清中地高辛浓度，使房室传导时间延长。

（2）胺碘酮：恬尔心有抑制窦房结和房室结的传导作用，而胺碘酮有阻滞交感活性作用，降低窦房结的自律性和延长房室结的不应期，两药合用，可使心率更加减慢，甚至出现房室传导阻滞或偶可引起更严重后果，故两药不宜合用。

（3）达舒平（丙吡胺）：两药均有抑制心肌收缩作用。两药合用有协同的负性肌力作用，导致心功能减退，甚至诱发心力衰竭。

（4）心得安（普萘洛尔）：恬尔心可引起周围血管扩张而反射性地增加交感神经张力，联用心得安可减少这种影响。但联用可导致房室传导阻滞。所以，也不主张合用。

（5）卡马西平：两药合用，可提高卡马西平的血药浓度，而产生中毒症状。