中风病人呕血便血可采用哪些止血方法？

中风病人呕血便血可采用哪些止血方法？

中风病人由于脑水肿、缺血缺氧，在食管、胃肠部位可发生应激性溃疡、糜烂、出血和穿孔。在止血方面可采取下列措施：（1）选用H2受体阻滞剂：西咪替丁（甲氰咪呱、泰胃美）对应激性溃疡出血疗效较佳。急性期出血每次可用200毫克，稀释于20毫升生理盐水中，在1~2分钟内由静脉缓慢注人；或静脉滴注每小时150毫克；或肌肉注射每次200毫克，每6小时1次，每日量不宜超过2克。出血停止48小时以上，病情好转时，可改为口服，每次200毫克，每日3次，睡前再服1次400毫克。

（2）神志不清不能进食者，可早期使用胃管，将胃内的血液抽出，灌入止血药物。同时，还可采用胃内局部降温，使用冰水、冰盐水多次洗胃，使胃黏膜的血管发生收缩而止血。也可经胃管内注入冰盐水100毫升，内加去甲肾上腺素8毫克。

（3中风病人呕血便血可采用哪些止血方法？

中风病人由于脑水肿、缺血缺氧，在食管、胃肠部位可发生应激性溃疡、糜烂、出血和穿孔。在止血方面可采取下列措施：（1）选用H2受体阻滞剂：西咪替丁（甲氰咪呱、泰胃美）对应激性溃疡出血疗效较佳。急性期出血每次可用200毫克，稀释于20毫升生理盐水中，在1~2分钟内由静脉缓慢注人；或静脉滴注每小时150毫克；或肌肉注射每次200毫克，每6小时1次，每日量不宜超过2克。出血停止48小时以上，病情好转时，可改为口服，每次200毫克，每日3次，睡前再服1次400毫克。

（2）神志不清不能进食者，可早期使用胃管，将胃内的血液抽出，灌入止血药物。同时，还可采用胃内局部降温，使用冰水、冰盐水多次洗胃，使胃黏膜的血管发生收缩而止血。也可经胃管内注入冰盐水100毫升，内加去甲肾上腺素8毫克。

（3）生长抑素奥曲肽：这是生长抑素八肽类似物，能抑制胃酸和胃泌素分泌，降低内脏出血，并对胃黏膜有保护作用，临床应用表明，可使绝大部分溃疡病严重出血患者止血。

（4）吞服一些止血的中药粉剂：如大黄粉、白及粉、云南白药等。

（5）失血过多，有出冷汗、血压下降等休克表现，经检查发现若血红蛋白太低，应积极输注血浆、全血及低分子右旋糖酐等。当然，这些需住院由医生处治。