
哌唑嗪怎样用于治疗高血压?
哌唑嗪为受体阻滞剂,能同时扩张阻力血管和容量血管;能同时降低心脏前、后负荷,可用于治疗顽固性心力衰竭;还能降低血清低密度脂蛋白和提高高密度脂蛋白-胆固醇水平,对尿酸、血钾及糖代谢无不良作用,对哮喘发作有轻度缓解作用。
哌唑嗪用于治疗轻度、中度、重度高血压及肾性高血压。特别适用于妊娠、心功能不全、肾功能不全或合并糖尿病、高脂血症、呼吸系统疾病的高血压病人。对于重度高血压病人,常与利尿剂、3受体阻滞剂合用,以增强其降压效果。
口服每次0.5~1.0毫克(每片1毫克),每日2~3次(首剂为0.5毫克,睡前服用),连用2周;然后逐渐增加剂量,一般治疗量为每日2~20毫克,分2~3次服用。与利尿药或其他降压药合用时,本药剂量宜降至每次1~2毫克,每日2次。
该药可能会出现“首剂现象”,表现为严重的体位性低血压、眩晕、晕厥、心悸等,特别是在病人低盐饮食的情况下与受体阻滞剂合用时较易发生。在服哌唑嗪前一天最好停用利尿药。另外,在给首剂时,应避免剧烈体位改变,首剂剂量改为0.5毫克,临睡前服用,可防止或减轻“首剂现象”的发生。
服用哌唑嗪还可有短暂的头昏、嗜睡、心悸、恶心、乏力、口干、尿频、尿急等不良反应,可不必停药;少数病人服药后可能诱发心绞痛发作,如出现心绞痛或皮疹可暂时停药。