血压降至正常可否停药?

养生之家导读:

血压降至正常可否停药?

高血压病人的理想血压是多少?

不少人认为高血压病人的血压,只要控制在18.7/12千帕(140/90毫米汞柱)左右,就是正常了,这种想法是错误的。高血压病人的“理想血压”水平应该是收缩压低于17.1千帕(120毫米汞柱),舒张压低于10.7千帕(80毫米汞柱)。“理想血压”与“正常血压”不同。“正常血压”为收缩压低于17.3千帕(130毫米汞柱),舒张压低于11.3千帕(85毫米汞柱),每降低收缩压1.33~1.87千帕(10~14毫米汞柱)和舒张压0.667~0.8千帕(5~6毫米汞柱),相当于中风发生风险减少2/5,冠心病减少1/6.因此,每个高血压病人不能忽视血压1.33/0.667千帕(10/5毫米汞柱)的升高。

高血压病伴糖尿病的病人应将舒张压降到低于10.7千帕(80毫米汞柱);当合并有肾功能不良、尿蛋白排出每日超过1克时,则应将血压降得更低,目标血压为低于16.6/10千帕(125/75毫米汞柱)。

对于发生过中风的病人,一般都直接与血压升高有关。因此,要注意平稳地控制血压。曾有过缺血性中风的病人,应该做24小时动态血压监测,如果有昼夜节律,夜间血压过低的病人,在人睡前不宜服降压药,或平时不宜服过量的降压药,但一般仍应尽量将血压控制在理想水平。不能过高,也不能过低,否则容易反复发作中风。

刚发生过心肌梗死的病人,应选择对心脏有保护作用的降压药,一般将舒张压维持在12千帕(90毫米汞柱)左右,不低于9.33千帕(70毫米汞柱)。

总之,高血压病人的血压,应控制在收缩压低于16千帕(120毫米汞柱),舒张压低于10.7千帕(80毫米汞柱)。但对有糖尿病或心、脑、肾有病变者要根据具体情况而具体对待。