
慢性胃炎如何选用抗菌药?
慢性胃炎是一种常见病、多发病,有食欲减退、饭后上腹饱满、疼痛和胃灼热等症状。引起慢性胃炎的罪魁祸首主要是幽门螺杆菌,所以,要治愈慢性胃炎,必须清除体内幽门螺杆菌。
杀灭幽门螺杆菌的抗菌药很多、如阿莫西林(羟氨苄青霉素)、庆大霉素、四环素、甲硝唑、替硝唑等。但单独口服任何一种药,其疗效均不理想,且容易产生耐药性,现多主张采用两联疗法或三联疗法,如常用的三联疗法为:羟氨苄青霉素,每次0.25~0.5克,每日3~4次;加服甲硝唑,每次0.2~0.4克,每日3次,或替硝唑每次1克,每日2次;再加服胶体次碳酸铋,每次0.12克,每日4次,以2周为一个疗程。三联疗法对幽门螺杆菌的杀伤率、根治率甚高,但副作用也较多,常见恶心、胃痛、腹泻等。为了减少副作用,在治疗2周后,可给予思密达,保护胃肠黏膜,加速炎症痊愈。