
为何老年人不宜使用激素类药物?
老年人随着年龄的增长,体内骨的代谢发生了紊乱,性激素分泌减少,再加上牙齿脱落,胃口差,消化功能降低,使营养物质摄入不足等,可引起老年性骨质疏松症的发生。
糖皮质激素类药物,如可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等,可促进蛋白质分解,抑制钙的吸收,使皮肤变薄、肌肉萎缩、骨质疏松等发生。所以老年人使用激素很容易诱发因骨质疏松造成的骨折或骨坏死,以及肌肉萎缩引起的肌无力和肌疼痛。此外,老年人常伴有慢性病,如高血压病、糖尿病、老慢支、尿路感染、胃肠道溃疡病等。若在治疗老年性疾病的同时,合并使用激素,可以诱发或加重病情;因为激素可以引起水钠潴留,使高血压症状进一步加重。激素能减少对糖的利用,使糖尿病患者病情恶化。此外,激素能抑制抗体生成,降低机体抗感染能力,有利于细菌繁殖及扩散,诱发或加重感染。激素还能促使胃酸分泌,诱发或加重原有的溃疡病,甚至出血、穿孔。
综上所述,在治疗老年性疾病时,尽可能不用激素;若非用不可时,则应在医生指导下,必须严格掌握用量与疗程。