
前列腺肥大病人忌用哪些药?
前列腺肥大又称前列腺增生症,主要表现为尿频、尿急,继而排尿迟缓、断续、尿流变细而无力、尿后呈滴沥状,甚至突然排尿中断,而大量尿液积聚在膀胱内,过度膨胀,痛苦不堪,这在医学上称为“尿潴留”,俗称尿闭症。
近几年来,医学研究发现,某些药物竟也会诱发或加剧尿潴留,且往往来势迅猛,有的在用药后2~4小时即可发病。那么,前列腺肥大病人应忌用哪些药呢?现简介如下。
(1)抗精神病药:如氯丙嗪(冬眠灵)、奋乃静、氟哌啶醇(氟哌醇)等。
(2)抗抑郁症药:如丙米嗪(米帕明)、多虑平(多塞平)及阿米替林、氯类帕明等。
(3)平喘药:如氨茶碱、茶碱、麻黄素及异丙喘宁(奥西那林)等。
(4)抗心脑血管病药:如心得安(普萘洛尔)、心痛定(硝苯地平)及异搏定(维拉帕米)。
(5)胃肠止痛药:如颠茄、阿托品、解痉灵(东莨菪碱)、山莨菪碱(654-2)、胃疡平、安胃灵(奥芬溴铵)、普鲁本辛(丙胺太林)等,均会使膀胱逼尿肌松弛。
(6)强效利尿药:如速尿、利尿酸(依他尼酸)等,可引起电解质失去平衡,进而导致尿闭症。故有前列腺肥大者须改用中效利尿药,如双氢克尿塞(氢氯噻嗪)、苄氟噻嗪,或用低效利尿药,如安替舒通(螺内酯)、乙酰唑胺等。
(7)抗过敏药:如非那根(异丙嗪)、赛庚啶、苯噻啶、晕海宁(乘晕宁)、扑尔敏(氯苯那敏)、抗敏胺(苯印胺)与阿扎他定、美喹他嗪等,均会增加排尿困难,可改用息斯敏(阿司咪唑)。
(8)其他:如安定类、安他乐、异烟肼、美加明、维脑路通(曲克芦丁)及中药华山参、枳实等。
需要强调指出的是,前列腺肥大者应预防感冒与禁酒,因目前的抗感冒药常含有扑尔敏等抗过敏药,会加剧病情;饮酒能使前列腺充血、水肿,岂非雪上加霜。