
什么叫药物的蓄积中毒、迟发性毒作用?
蓄积中毒是由于反复使用药物在体内蓄积太多而导致的药物中毒。它不像急性中毒那样比较容易识别。
发生蓄积中毒有两种情况。一种是反复使用排泄缓慢的药物所造成。如洋地黄片和洋地黄毒苷都有蓄积作用。症状有呕吐、恶心、头痛、头晕、心律失常、黄视或绿视等,严重者可出现谵妄、惊厥、昏迷和休克而导致死亡。另一种情况是肝肾功能减退的病人。
肝脏是药物代谢的主要器官,肝脏有病可使药物在肝中代谢及清除能力降低,容易引起药物蓄积中毒。肾脏是药物排泄的器官,肾功能减退的病人,尿少或无尿,排泄药物的能力显著减弱,无疑也容易引起药物蓄积中毒。因此,应严格遵照医生所要求的用药方法,不要随便加大剂量或增加用药次数,以免发生蓄积中毒。
迟发性毒作用,是指接触药物当时并不引起明显的病变和症状,或在急性中毒后症状得到暂时的恢复正常,但过了一段时间,就出现明显的病变和临床症状。