
中西药物如何联合使用?
中药在我国已有几千年的历史,积累了丰富的经验,中西药联用在我国也早已十分普遍,尤其在农村。已成为临床用药常规。
大部分中西药物是可以合用的,问题在于怎样合理并用中西药物。中西药合用可取长补短,增强疗效,减少药量和降低毒副作用。如黄连、黄柏与痢特灵治痢疾有协同作用,常使疗效成倍提高。有的中西药物还开发为复方制剂,如维银翘片,是在银翘解毒丸处方上加维生素、扑尔敏、扑热息痛,有良好的抗病毒和退热功效。小柴胡汤可减轻裂霉素的骨髓抑制作用。还有多种中药能辅助治疗抗癌化学药物引起的毒副作用,如香菇多糖片。更令人兴奋的是某些中西药科学配伍,甚至治愈了单靠西药或单靠中药难以奏效的顽疾。
但盲目联合应用也可带来一些不良后果。因此,应在医生指导下使用。如在服用四环素、土霉素时同用牛黄解毒片,因含有钙、铝等金属离子与西药起了络合作用而失效。四环素生物利用度下降,牛黄解毒片药效不能正常发挥。又如保和丸含有机酸性的山楂,与碱性的西药氨茶碱同用,可因酸碱中和而使中西药物的药效降低,甚至失去治疗作用。地高辛、洋地黄等强心苷类药物与甘草及其制剂同用,可因甘草有糖皮质激素样作用,能保钠排钾,使血钾浓度下降,心脏对强心苷敏感性升高而中毒。甘草片、甘草流浸膏与降糖药甲苯磺丁脲同用,可因甘草中含有的糖皮质激素样物质而使血糖上升,从而降低药效。