为什么要联合用药？

为什么要联合用药？

联合用药（合并用药）。是治病用药中-一种提高疗效的重要手段。两药或两种以上药物联合应用，可以取长补短，增强疗效，对抗和减少毒副作用。但联合用药必须科学、合理，要在对联合使用的各种药物有充分认识的基础上加以运用。要做到以下几点：（1）针对不同病症联用不同药物：如对感冒兼有咳嗽气喘的病人，可给予解热镇痛药、止咳药、止喘药和抗过敏药，控制相关症状，促使早日康复。目前不少复方制剂就是根据联合用药的原则，将有关药物组合在一起制成复方制剂。如复方甘草合剂，所含甘草流浸膏可减轻对咽部的刺激；复方樟脑酊含樟脑和阿片酊有镇咳、镇痛、止泻作用；酒石酸锑钾对胃肠道有刺激作用，起反射性祛痰作用。

（2）在保证疗效的前提下联合用药：以发挥协同作用，提高疗效，减少不良反应。如磺胺对甲氧嘧啶与甲氧苄氨嘧啶（TMP）同服，其抗菌作用可增加10~40倍，又如磺胺嘧啶在体内的代谢产物溶解度小，易在泌尿道中析出结晶，引起结晶尿、血尿、尿闭，服用等量碳酸氢钠，加上多饮水，可减少结晶析出。又如对肺结核病病人常采取利福平、异烟肼、乙胺丁醇三联疗法，以发挥协同作用。

（3）联合用药降低毒副作用：如用异烟肼、利福平和链霉素联合治疗结核病，不但可提高疗效，还可降低毒性和病菌抗药性的产生。

需要注意的是，若联合用药不科学、不合理，则可因理化性质、药理作用、药物对人体的作用上发生相互作用而引起毒副作用。有的会作用抵消而降低疗效，有的会增加毒性，有的则造成药源性疾病。特别是在多科就诊、不同医生给药的情况下，更要注意服用药物之间的相互关系，以免发生服用了不宜同服的药物，或服用了有相同成分的药物。更忌病人自己随意加服药物，往往因对药物缺乏全面了解而适得其反。