
什么叫血药浓度?
药物是借助血液到达作用部位或受体部位而发挥作用的。药物的治疗效果和中毒反应,直接与作用部位的药物浓度有关。也就是说药物要集结到一定浓度(有效浓度)后,才能产生应有的药理效应;而要保证治疗效果,还得维持恒定的有效血药浓度。
如甲磺丁脲(甲苯磺丁脲)在50~90微克/毫升血药浓度时,才有降糖作用,磺胺嘧啶在50~100微克/毫升血药浓度时有抑菌作用。
药物吸收的快、慢、难、易,对血药浓度可产生直接影响。吸收快而完全的药物,血药浓度升高快,奏效快而作用强。吸收缓慢的药物,作用开始慢,但维持时间较长。吸收太慢的药物,不能达到有效血药浓度,就发挥不了治疗作用。
要保持有效血药浓度水平,不仅要控制每次服药的剂量,还要严格遵守服药的次数,即给药的间隔时间,按时服药。给药的间隔时间是由药物的半衰期而定的。
临床上为了控制某些药物(如治疗量接近中毒量的强心苷类)的有效血药浓度水平,以保持药效和减少副作用,常进行血药浓度监测,由于唾液中药物浓度与血浆中药物浓度成一定比例,而且个体差异较小,故可代替血浆作临床监测。