中风后肢体瘫痪怎样进行家庭护理？

中风后肢体瘫痪怎样进行家庭护理？

中风常常留下后遗症，最常见的是肢体瘫痪。中风病人瘫痪肢体护理得好坏，对其今后的生活有着重要的影响，好者可使病人重新站起来，坏者可导致肢体畸形，丧失活动能力、因此对瘫换肢体的护理决不可掉以轻心

1.瘫痪肢体的位置。在中风以后，早期约90%的人偏瘫侧的肢体失去张力，呈现软瘫状态，但随着时间的推移，肢体的张力就会逐渐增强，出现所谓的硬瘫、为了防止随着肌张力增强而造成手的畸形和足下垂，影响以后的功能恢复，此时要注意使肢体保持功能位置。方法是让病人手内握纱布卷或健身圈，并经常做手指、腕及肘关节和肩关节的被动运动。足要用枕头、托板或其他办法使其保持位置，并经常做足背屈、踝、膝和髋关节的被动运动。同时要经常按摩瘫痪的肌肉，以防止发生废用性的萎缩。完全性瘫换的肢体还应避免受压，以免发生肌肉缺血、痉挛。针灸、理疗及按摩可促进脑功能的恢复，可根据病人情况尽早选用。

2.预防肢体烫伤。偏瘫以后，多数病人有同侧感觉丧失的症状，因神经营养及血液循环差而使肢体发凉，家属出于关心，常用热水袋对病人进行保暖，但却往往造成烫伤。此时病人虽被烫得皮破肉绽，但因感觉丧失而全然不知。这样的事例是屡见不鲜的，因此应引以为戒，使用热水袋时要小心。

3.防止肩关节脱位。中风的早期，因肢体软瘫，张力消失，病变侧的肩关节囊及周围肌肉松弛，受重力的牵拉，容易造成肩关节脱位。肩关节脱位的发生与瘫痪程度平行，瘫痪越重肩关节脱位的发生率越高。鉴于以上情况，在进行肩关节的被动锻炼时应注意使肩关节保持在功能范围，最好的办法就是用自己的肩关节活动范围与病人的进行对比，避免过度牵拉。如怀疑有脱位者，应及时请医生检查。

4.肢体感觉异常及疼痛的护理。部分中风病人，在恢复过程中，偏瘫侧的肢体出现麻木及难以形容的难受感觉，有的甚至出现疼痛，这些感觉有时在瘫痪完全恢复后很久仍有，有的还与天气变化有密切的关系。此乃大脑皮层因中风后对低级感觉中枢的抑制解除的结果，随着病情的好转，感觉异常会逐渐消除。个别中风脑病变发生在丘脑的病人，可能会在一侧肢体不定部位出现难以形容的疼痛，称为丘脑性疼痛，它常常影响肢体的锻炼，使功能恢复差。

5.预防静脉血栓形成在中风瘫痪后，肌肉松弛，静脉血回流速度减慢，下肢肌肉不能收缩，失去了压泵血流的作用，加上有些中风病人血液黏稠度比较高，因此发生静脉血栓。所以在护理过程中应注意观察，若病人突然出现脚、腿肿胀，很大可能是下肢静脉血栓形成，应及时去医院处理：预防的方法就是要定期翻身，抬高下肢，经常进行被动运动并进行局部按摩，以促使血液循环。缺血性中风病人抗凝血治疗后这种症状也可能会消失·由心源性的栓子引起的脑栓塞的偏瘫病人，若突然出现肢体肿胀、疼痛及温度发生改变，要警惕继发肢体动脉的栓塞。因脑栓塞后瘫侧感觉减退，可能无疼痛感，这就要经常观察瘫痪肢体的颜色、温度及脉搏，发现异常及时就医