
怎样防治肩背痛?
肩背痛实际上是一种十分常见的疾患,医学上称为肩胛背部肌筋膜炎。该病仅见于成人,中老年人发病率甚高。最突出的症状是肩背疼痛,部位以肌肉附着骨骼处为主。在肩胛骨周围的肌肉很多,大小有10对之多,故压痛点不尽相同,所诉述的疼痛也有不同,如钝痛、酸痛、胀痛等。存在引发点(区)是该病特征,即在按压某个痛点后,可以引发相应反射区的疼痛。
该病的另一特征表现为在检查按压病处时,可引起病人惊跳或躲避退让,这在医学上称为“跳跃症”,其他疾病很少有这种情况。多数病人在颈、背部可检及疼痛结节或条索,这大多数是损伤、炎症后组织发生纤维化的结果。当叩击疼痛区域时,皮肤会发生苍白或充血现象,这便是所谓的交感神经症状,多见于症状较重的病人。
这种炎症又是如何发生的呢?目前认为主要是损伤和慢性劳损,尤以后者为主。肩背部软组织劳损之所以多发,还与这一部位的疲劳不易恢复、易遭寒冷潮湿侵袭等有关。长时间伏案工作、斜倚床上看书或看电视等不良的体位,是发生这种病患的不可忽视的因素。慢性劳损日积月累的结果,一般要到中年之后才会显现出来。肩胛背部肌筋膜炎的疼痛必须及时治疗,否则由于疼痛可发生自我保护反应性肌痉挛,这种肌痉挛又可产生应力性损伤,加重损伤性炎症反应,这样就形成了以疼痛为主要环节的恶性循环,出现疼痛症状加重,疼痛范围扩大的情况。这种疼痛最理想的治疗方法便是找出确切的压痛点,即引发点,然后局部注射含有少量皮质激素、局部麻醉药、改善循环及代谢的药物,数次后大多有显著效果。为了加快病情的康复和防止复发,必须注意避免劳损,用力要得当,体位不能长期固定于某种姿势。用针灸和理疗等其他方法疗效也很好。
人们绝不要认为只要肩、颈、背痛便是肩周炎或颈椎病,而必须想到肩胛背肌筋膜炎的可能,而后者如及时治疗,效果相当理想。