糖尿病有哪些并发症？

糖尿病有哪些并发症？

糖尿病病人可能发生的并发症有两大类，第一类为急性并发症，包括容易受细菌侵犯引起的肺炎、尿道炎、结核病和糖尿病昏迷等：第二类为慢性并发症，包括神经、视网膜、肾脏、心脏血管等器官的病变。常见的几个主要并发症如下。

1.酮酸中毒症。发生酮酸中毒症的糖尿病患者通常是体内胰岛素分泌有严重障碍的胰岛素依赖型病人，这一类病人通常是没有按照规定接受胰岛素注射，或者身体遇有比较重大的情况发生，如严重的感染，肺炎、尿道炎、胆囊炎等，没有适当地调整胰岛素的平衡，因而发生了酮酸中毒症同样非胰岛素依赖型患者，也就是Ⅱ型糖尿病患者没有正规接受治疗，或者根本没有接受治疗，以至身体遇到比较重大的变故，如上述的感染，也会发生酮酸中毒症。酮酸中毒的患者往往有多尿、多饮、呼吸急促、腹痛或者出现意识障碍，必须立即送到急诊科做紧急处理。

2.视网膜病变。视网膜的基本变化为微血管扩张以及血管硬化，进一步出现渗出物以及出血，接下来就是增生性视网膜炎，可以看到血管增生的现象。血管增生的结果可以产生牵引现象，直到血管破裂或视网膜剥离。糖尿病患者约有10%会发生增生性视网膜病变。幼年型的糖尿病患者自发病至进人增生性视网膜病变大约需18年左右，而成人型糖尿病患者大约在10年之后就会发生，不过它与血糖的控制好坏、高血压是否得到控制都有密切关系。

3.肾脏病变。患者在10~15年后，有30%~40%会发生

蛋白尿，24小时尿蛋白小于200毫克的为正常尿蛋白，200~550毫克则为微尿蛋白，在这段时间剧烈运动会导致巨尿蛋白，大于550毫克。一旦发生了巨尿蛋白，将有可能发展为尿毒症。

4.神经病变。糖尿病患者由于异常的葡萄糖代谢产物一—山梨醇堆积于神经末梢，促成了神经病变的发生。最主要的症状为自发性的疼痛，受此神经支配的部位发生运动以及知觉的障碍。而多发性的神经病变是糖尿病人最常见的疾病，通常以两脚末梢部分对称性的发作为特征，并且以知觉障碍为主，但偶尔也会有运动障碍，病人常有酸麻、刺痛或灼热的感觉，以夜间的症状比较厉害。当遍布全身的交感神经受到影响时，就会出现相关的症状，比较常见的有腹胀、便秘、腹泻、尿潴留、体位性低血压、阳痿以及低血糖昏迷等。

5.血管并发症。糖尿病患者常常伴有脂质代谢紊乱、血脂过高以及高血压等症状，这些都是促成动脉硬化的原因，随之而来的是脑中风、冠心病、心肌梗死、末梢血液循环不良、感染等。血脂过高主要以胰岛素分泌极端缺乏和体形肥胖的病人居多，这种人发生血管粥样硬化的机会很大，最主要的防止办法就是控制血糖、控制体重，使血脂正常。

如果能有效地控制血糖升高，急性并发症可以及时治愈，慢性并发症发生的机会也会减少，发病时间也会推迟。总之，糖尿病患者应该定期地接受检查，比如心电图、尿液、肾功能、血脂、眼底变化以及神经的检查，及时知道是否有并发症产生，尽快采取对症治疗，从而加以控制。