什么是帕金森病？

什么是帕金森病？

震颤麻痹，又称为帕金森病，在老年人中并不少见。这种病起病很慢，开始时常不太使人注意，直到症状不断加重，影响病人的活动甚至工作和生活，才会被人发现。一般多为某一肢体或一侧肢体不灵活，逐渐波及另一侧，自觉手脚很硬，想活动觉得动起来困难、费力，并觉得力量不及过去大。有时伴有肢体抖动，这种抖动常在静止状态时出现，且很有节律，而在搓丸、活动时抖动反而好些，日常生活如端碗、持筷、写字、扣衣扣等均受影响。同时因面部肌肉僵硬而缺乏表情，似乎成天板起面孔，犹如带了假面具，口水难以咽下而常向外流，说话声细，语言不清。由于肢体僵硬，因此改变体位困难，如由卧位坐起或坐着起身站立均缓慢而困难，开始行走难迈步，一旦起步则常走碎步子，头身前倾向前冲，要停住时则难以刹住步子。走路时两手随脚步的自然摆动减少，甚至消失。别人帮忙穿衣裤时也觉得病人手脚硬如铅管，搬不动，这是由于伸肌屈肌都处于紧张状态不能松弛所造成。

这种病目前认为是在脑的基底节等部位缺少一种多巴胺类物质。多巴胺减少后，与其对抗的另一种物质乙酰胆碱就相对过多，功能过强。所以治疗震颤麻痹的药物分两大类：一类是抑制乙酰胆碱，常用安坦，一类是补充多巴胺类，常用左旋多巴或多种复方多巴。如果震颤麻痹的症状很轻，可不必急于用药，因为这类药用上一段时间后效果渐差，故最好是在医生指导下有计划安排用药，以便效果不佳后还有药物可换用。如果病人无青光眼等病，可先试用安坦，这种药服后可出现口干、头昏、眼花等症状。因此不能随便增加剂量，如安坦效果好，则继续使用，如果不理想，可加服金刚烷胺，效果仍不理想，可加服小剂量左旋多巴或改服左旋多巴。用量各人不同，宜从小剂量开始，逐渐增加至有效量。假如用左旋多巴肠胃反应重，可改饭后服用或改服复方多巴。