
老年高血压的治疗应注意什么?
老年高血压病治疗不外乎非药物与药物治疗两种,只不过前者显得更为突出。许多复杂因素,如亲人丧生、个人利益受损等都会影响老年人的思想、行为,情绪的不稳定是影响血压升高的重要因素。个人要尽量消除引起血压升高的因素,如焦虑、生气、情绪波动等。适当休息、保持安静,有显著的降压效果。要帮助老年人制定适宜本人情况的生活制度,睡眠要充足,每天在安静条件下做几次闭目养神、深呼吸是大有益处的。减肥、降体重,也能使血压回降。
老年高血压病患者与年纪较轻的患者比较,各脏器功能普遍衰退,代谢速度明显减慢,因此必须更加慎重选择药物,需考虑到下列各种不良反应:①老年人多有全身的动脉硬化,且患病多年,一般对血压升高有一定的耐受能力,所以应以小剂量开始治疗,不然,降压速度太快,会使重要脏器供血明显下降。心脏供血不足会诱发心绞痛,脑供血不足可造成脑血栓形成。甲基多巴、胍乙啶类降压作用太剧烈的药物不宜使用。②老年人的心肌收缩力较弱,心脏传导系统功能减退,如果服用受体阻滞剂以及异搏定,药物剂量掌握不当可带来心力衰竭和传导阻滞等副反应。③老年人的肾功能多有衰退,药物排泄较常人缓慢,所以要根据具体情况予以合适的剂量。④慎用利尿剂,因容易出现水、电解质紊乱,诱发或加重糖耐量异常。⑤鉴于上述情况,可将不同机理的药物合并使用,每种药物量少一些,减少副作用。