心绞痛有哪些临床表现形式？

心绞痛有哪些临床表现形式？

心绞痛就是由心肌暂时性缺血、缺氧所引起的，以发作性心前区疼痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛常发生于40岁以上的中老年人，其临床表现多种多样，现简要作一介绍。

1.劳累性心绞痛。常发生于劳动、运动、爬山、上楼、骑自行车等增加心肌需氧量的情况下。经休息或舌下含服硝酸甘油后，疼痛常可迅速消失，此类型的心绞痛最为常见。

2.情绪性心绞痛。是指在愤怒、生气、焦躁不安等情绪过于激动的情况下发生的心绞痛，常表现为窒息感、胸闷感、紧压感、胸痛或呼吸困难等。

3.饱食性心绞痛。饱食后血液流向胃肠道，可造成心肌相对供血不足，此外，饱食后血脂升高，血液黏稠度增加，血小板粘附性增强，局部血流缓慢，血小板易于积聚而致血栓形成，导致心肌供血不足。

4.寒冷性心绞痛。寒冷天气可诱发心绞痛，这是因为低温可使血压升高、心率加快，使心肌耗氧量增加，此外，低温还可反射性引起冠状动脉收缩，造成心肌缺血、缺氧。

5.贫血性心绞痛。贫血病人由于红细胞减少，血液的运氧能力降低，导致心肌缺氧。

6.休息性心绞痛。心绞痛发生于安静状态而并无明显增加心肌需氧量的情况下，劳累时反而不常发生心绞痛。

7.变异性心绞痛。有的心绞痛发作时常在下半夜、清晨或其他固定时间发生，每次发作持续时间较长，可达心绞痛有哪些临床表现形式？

心绞痛就是由心肌暂时性缺血、缺氧所引起的，以发作性心前区疼痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛常发生于40岁以上的中老年人，其临床表现多种多样，现简要作一介绍。

1.劳累性心绞痛。常发生于劳动、运动、爬山、上楼、骑自行车等增加心肌需氧量的情况下。经休息或舌下含服硝酸甘油后，疼痛常可迅速消失，此类型的心绞痛最为常见。

2.情绪性心绞痛。是指在愤怒、生气、焦躁不安等情绪过于激动的情况下发生的心绞痛，常表现为窒息感、胸闷感、紧压感、胸痛或呼吸困难等。

3.饱食性心绞痛。饱食后血液流向胃肠道，可造成心肌相对供血不足，此外，饱食后血脂升高，血液黏稠度增加，血小板粘附性增强，局部血流缓慢，血小板易于积聚而致血栓形成，导致心肌供血不足。

4.寒冷性心绞痛。寒冷天气可诱发心绞痛，这是因为低温可使血压升高、心率加快，使心肌耗氧量增加，此外，低温还可反射性引起冠状动脉收缩，造成心肌缺血、缺氧。

5.贫血性心绞痛。贫血病人由于红细胞减少，血液的运氧能力降低，导致心肌缺氧。

6.休息性心绞痛。心绞痛发生于安静状态而并无明显增加心肌需氧量的情况下，劳累时反而不常发生心绞痛。

7.变异性心绞痛。有的心绞痛发作时常在下半夜、清晨或其他固定时间发生，每次发作持续时间较长，可达15~20分钟，病情比较严重。

有的心绞痛发作时，病人无心前区疼痛感觉，或仅有胸部轻微不适、气短、乏力、头晕、恶心等表现，易误诊。

有的心绞痛发作时，疼痛部位不在心前区，而表现为牙痛、下颌痛、颈痛、背部上方痛、左上肢痛、上腹痛等，易误诊。

8.睡眠性心绞痛。夜间突然醒来，心前区疼痛，胸部有重压感，可能是做噩梦惊醒，心率加快，心肌耗氧量增加所致，也可能与睡眠时迷走神经兴奋性增强，易使冠状动脉痉挛有关。

9.卧位性心绞痛。指卧位时发生的心绞痛，可能与躺下时心脏的静脉血回流增多，使心腔容积及心肌需氧量增大有关。

10.排便性心绞痛。用力大便时可使腹腔内压力增加，从而压迫腹腔内静脉使静脉血回流到心脏增多，增加心脏负担。排便时还可反射性地引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺氧。