
怎样综合防治酒齄鼻?
酒齄鼻的病因主要是在皮脂分泌较多的情况下,加上不良的饮食习惯如嗜酒、嗜辛辣和滚烫的食物,大便千结或便秘,情绪精神紧张,内分泌紊乱,会诱发和加重酒鼻的发生。
近年来也有研究发现酒鼓鼻的发生原因与皮肤毛囊内的毛囊虫有关。酒鼓鼻的发生不仅影响面部的容貌,面且给患者带来精神负担。因此对于酒皱鼻要早期预防和及时治疗。
预防措施
(1)对于鼻部皮肤,要经常用温水和硫黄香皂等清洗。
对于比较油腻的皮肤,应每天使用1次香皂,起到去除油脂,保持毛囊皮脂排泄畅通,减少毛囊炎症的作用。
(2)注意生活饮食习惯和忌口、忌酒,少食和不吃高糖、高脂肪、油炸及辛辣刺激的食物,少饮浓茶,多吃水果和清热的食物,保持大便畅通。工作休息劳逸结合,心情舒畅,避免熬夜及防治失眠。
常用内服中成药:可选用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、黄连上清丸等。
常用内服西药
()抗生素类四环素、盐酸米诺环素、林可霉素内服,适用于丘疹脓疱型。甲硝唑对伴有毛囊虫感染的脓疱、囊肿型尤为有效。
(2)氯座每日2次,每次0.25克。连服2星期府,减量到0.25克,每日1次维持。具有非特异性抗炎作用,可减轻各种因素引起的鼻部潮红。
(3)其他药物维甲酸类用于治疗座疮的有13-顺式维甲酸,具有抑制皮脂和改善毛囊口畅通的作用。如泰尔丝,每日2次,每次10毫克。服后可有口干唇燥的反应。螺内酯(安体舒通)具有抑制男性前列腺分泌雄性激素,减少皮脂分泌的作用,生育期男性不宜使用。
常用西药外用药
(1)过氧化苯甲酰洗剂有溶解皮脂和抗菌的作用。
(2)痤疮洗剂也可应用,且比较有效。
(3)抗生素类制剂如甲硝唑霜对毛囊虫引起的脓疱丘疹损害具有显著的疗效。林可霉素、氯霉素、红霉素等,用乙醇或丙二醇制成的外用药,对感染性和脓疱也有较好的疗效。
(4)维甲酸类外用制剂浓度在0.05%为宜,对于油性皮肤和伴有粉刺比较有效。干性皮肤不宜使用,如果出现面部潮红灼热者,应立即停止使用。
手术疗法
(1)酒献鼻切割术主要适用于持续性毛细血管扩张和鼻赘型酒敏鼻。采用五刃手术刀,在鼻部作纵横网状切割,破坏扩张的毛细血管和去除鼻部赘生的组织,达到治疗的目的。
对毛细血管扩张型和鼻赞型酒鼓鼻具有特殊的效果,可1次治愈,不留瘢痕。
(2)酒鼓鼻磨削术主要适用于酒鼓鼻鼻部组织轻度肥大和治愈后遗留的瘢痕。磨削术采用砂齿轮、砂轮棒等,在高速的机械物理作用下,磨削瘢痕,但对瘢痕性体质的人不宜使用。
(3)化学剥皮术常采用腐蚀性药物如50%的石炭酸溶液,或三氯醋酸溶液外涂,具有表皮剥脱的作用,可去除细小的瘢痕。