
活血化瘀的常用药对有哪些?
活血化瘀的药物和方剂是临床常用的,主要用治瘀血病证,因活血祛瘀药的性味、功用相互之间参差不齐,活血化瘀的方剂作用也不尽相似,因此临床为提高疗效,方便用药,常摸索一些相互配伍作用明显,取长补短,疗效可靠的药对,现简介如下:丹参配川芎:丹参味苦,专入血分,清而兼补,活血祛瘀作用广泛,能治瘀血阻滞各种病证,入营凉血,疗效亦著,善治血分,为调经顺脉要药。而川芎辛温香燥,走而不守,上行可达巅顶,下行可达血海,为血中之气药,丹参、川芎两药相配同用,则活血力量加强,对全身各部瘀血均相适宜,而两药性味差异之合,能治疗不论寒热虚实之瘀血,祛邪扶正相互结合,但以祛瘀为主。临床在心血管方面的病变以及妇女月经不调、闭经、痛经方面较多选用,如益母生金丹、妇科调经片等方都选用丹参、川芎。
桃仁配红花:桃仁味苦甘,活血化瘀作用甚广,可治瘀血阻滞的各种病证,尤善于治疗内痈,如肺痈、肠痈等,脂多质润,具有润肠通便之功。红花辛温活血祛瘀,前贤称红花破血、行血、和血、调经之药也,作用强而广,与桃仁相伍,活血力量尤甚,配伍成方的方剂也很多,如桃红四物汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤等。
三棱配莪术:二药皆能破血祛瘀,行气消积,故二药每每配合应用,相比较,三棱的活血化瘀力量优于莪术,莪术的理气力量强于三棱。两药配伍常用治血瘀气滞之癥瘕积聚。
蒲黄配五灵脂:二药相配活血祛瘀力量尤强,专用子下焦瘀血,妇人胞宫瘀滞,月经不行,或产后恶露不尽诸症。能强直性使子宫收缩,有下死胎作用。
其他还有如乳香、没药;穿山甲、王不留行;当归、川芎;艾叶,香附等配伍。
现代实验及临床研究,证明上述药物有一定的药理作用,如丹参对心血管系统具有多方面的药理作用,有改善和保护心肌作用,缩小心肌梗塞的范围,能改善血液流变性,改善微循环。川芎能扩张冠状动脉,降低外周血管阻力,降低血小板凝聚性,预防血栓形成,同时有降血压和加强子宫收缩力的作用。桃仁能增加脑血流量,提高血小板cAMP水平,抗肝脏纤维化;同时对肿瘤细胞有一定的选择性作用,对肝硬化、肿瘤都有防治作用。三棱、莪术具有一定的抗肿瘤作用,如对小鼠艾腹水癌、腹水型肝癌作用明显等。