枳实、枳壳有何新用？

积实、积壳有何新用？

枳实一药，始载于《神农本草经》；枳壳直至南北朝时期才载入《雷公炮炙论》中，因此前者的历史较长，其实，两药同属一物，只不过大小果实之分而异。前贤有论：枳之小嫩者为枳实；大者为枳壳。

枳实、枳壳性味、功效和主治均相同，都有行气除胀，化痰开结，消积导滞的作用，主要用治胸腹胀满，心下痞闷以及痰多咳嗽，胸痹结胸等症，对食积停滞，便秘腹痛，泻痢不畅，里急后重者亦有作用。枳实的作用较之枳壳为强，一般言之破气开结。枳实苦而微寒，苦泄力大，行气力强，故为破气之药，性沉降而下行，功能理气除痞，以除胸腹宿满，兼能化痰以开痹，消积以导滞，实乃破气结之峻剂，治痞满，导积滞之要药。

又具升高血压之能，治阴挺脱肛之用。

枳实与枳壳，皆为果实，因老幼不同而区分。两者功效略同，但枳实力强，枳壳力缓，破气除痞，消积导滞多用枳实；理气宽中，消胀除满多用枳壳。

近年来，科学研究发现，枳实、枳壳均含挥发油、黄酮甙等，其中挥发油的主要成分为柠檬烯、芳樟醇。这些生物活性成分，具有明显而持久的升压作用，其有效成分为对羟福林和N-甲基酪胺。升压作用的产生主要与兴奋肾上腺素能受体有关，同时兼受兴奋β受体的影响。且很少发生反射性心率减慢和节律紊乱；升压时对脑、肾血流量明显增加，对冠脉血管的血流量亦有所增加，血管阻力下降，心肌耗氧量及心率增加不明显，肌肉及皮肤外周血管则阻力增加，血流量减少，这样有利于改善休克状态下生命重要器官的血液供给，故可用治休克，临床有报道用治休克，可用200%~400%枳实注射液10~20克静脉注射，继用20~100克作静脉滴注维持血压，有可靠的抗休克疗效。并有强心、利尿的作用，还能抑制结核杆菌的作用。

此外，枳实、枳壳煎剂对兔离体肠管表现为抑制作用，但对胃痿及肠痿的犬则呈兴奋作用，能使胃肠运动收缩增加。对离体或在体的兔子宫及子宫瘘均有兴奋作用，使子宫收缩有力，紧张性提高。

湖在临床有用大剂量的枳实或枳壳（如12~30克），煎汤内服治疗子宫下垂、脱肛、胃下垂、肠胃神经官能症、疝气等，均有良好的疗效。