怎样预防药物性耳聋？

在耳聋患者中，药物中毒引起的耳聋占有相当大的比率。

为此对药源性耳聋问题愈来愈受到人们的重视。

目前人们知道，对耳神经有毒性作用的药物中以氨基糖甙类抗生素毒性最大，突出的药物有：新霉素处、卡那霉素处链霉素【处】、庆大霉素【处和西梭霉素处。其他一些氨基糖甙类药，如核糖霉素处】、妥布霉素处、小诺霉素处等有一定的耳毒性。

非氨基甙类耳毒性药常见的有：万古霉素处、氯霉素处、速尿处、利尿酸【处】、水杨酸类处、奎宁处等对耳神经均有毒害作用。其中万古霉素的耳毒性与卡那霉素相似。

预防药物性耳聋必须注意以下几点：①掌握哪些药物对耳神经有毒害作用，目前知道有47种药对耳神经有毒害作用。

②严格掌握药物的适应证、用量及疗程，杜绝滥用药，除非必须用，但尽可能不用此类药。③注意观察用药后的反应，如出现头晕、口角麻木、耳鸣和耳聋症状时要及时停药。④对老年人、小儿、体弱及肾功能减退者应慎用耳毒性药物。避免同时或先后应用多种有耳毒性作用的药物。⑤孕妇应禁用耳毒性药物，因此类药对胎儿有明显的毒害作用。

治疗方法：发生耳鸣、耳聋后除及时停药和就医外，还可酌情选用以下非处方中成药进行治疗。

1.耳聋左慈丸，本品是由煅磁石、熟地、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、竹叶、柴胡所组成。具有滋肾平肝的功效，适用于耳鸣、耳聋，伴有头晕眩，失眠多梦，腰酸腿软等肝肾阴虚症状者。每丸重6克，每次口服1丸，日服2次，温开水送服。用药期间忌食辛辣食品；在应用本品治疗药物性耳聋、耳鸣时，应在医生指导下应用。

2.龙胆泻肝丸，本品是由龙胆草、柴胡、黄芩、栀子、木通、车前子、当归、地黄、炙甘草所组成。具有清肝胆，利湿热的功效，适用于耳鸣、耳聋，伴有头晕目赤，胁痛口苦等肝胆湿热症。

蜜丸每丸重9克，片剂每片重0.4克每次口服1丸，或4~6片，日服2次，温开水送服。用药期间忌辛辣食品；孕妇忌用；在应用本品治疗药物性耳鸣、耳聋时，应在医生指导下用药。