怎样应用非处方药治疗神经衰弱？

神经衰弱是指由于患者精神活动长期过度紧张，致使脑的兴奋和抑制功能失调，精神活动能力因而受到影响。其临床特点是易于兴奋和迅速疲劳，常有各种躯体不适感和睡眠障碍。

神经衰弱的治疗原则是，精神治疗与药物、物理治疗相结合，同时合理作息和进行体格锻炼。治疗神经衰弱的非处方药物，分西药和中成药两种。

1.西药：可酌情选用以下西药治疗：（1）氯美扎酮，也叫芬那露、非脑乐、快宁脑、氯苯甲酮。本品为抗焦虑药，本品与安定相似，具有抗焦虑、镇静、安眠的功效，主要用于精神紧张、恐惧、失眠等疾患。成人每次0.2克，每日口服3次，催眠每次0.4克，于睡前服，连用不可超过1周。

不良反应：用药后可出现嗜睡、眩晕、乏力、抑郁、皮肤潮红、口干、恶心、胃部不适、食欲不振等，停药后可自行消失。

注意事项：本品不宜与吩嗪类如冬眠灵处】和单胺氧化酶抑制剂如优降宁处合用；本品与扑热息痛等镇痛药合用时，应减少药量；青光眼、前列腺增生者忌用本品孕妇、哺乳期妇女慎用；应用本品期间不宜饮酒。

（2）谷维素，也叫阿魏酸酯，本品可调整间脑功能，并能激活与自主神经系统有关的视丘下部和大脑边缘系统，能改善自主神经功能失调、内分泌平衡障碍，以及精神和神经紊乱等症状。

适用于各种自主神经功能失调，如胃肠心血管神经管能症、更年期综合征、血管性头痛、月经前期紧张症、精神分裂症周期型以及脑震荡后遗症等辅助治疗。成人每次口服10~20毫克，日服3次，疗程为3个月。

不良反应：可有胃部不适、恶心、呕吐、口干、皮疹、皮肤瘙痒、停药后以上症状可自行消失。

2.中药：对于神经衰弱可按下述辨证方法选用非处方中成药治疗。

阴血不足，心肾虚亏型：特点是，虚烦心悸，失眠多梦，健忘、梦遗滑精，或大便干燥，口干咽燥，口舌生疮等。治疗时，可酌情选用以下具有滋阴清热，补心安神功效的非处方中成药。

（1）六味地黄丸，本品具有滋补肾阴的功效。每丸重9克，每次1丸，日服2次，温开水送服。用药期间忌食辛辣油腻食品；肾阳虚或患感冒时忌用。

（2）知柏地黄丸，本品具有滋阴降火，祛热除烦的功效。每瓶120克，水蜜丸，每次6~9克，日服2次，温开水送服。本品在感冒期间忌用。

（3）养血安神丸，本品具有养血安神，滋补肝肾的功效。每丸重10克，每日1丸，日服2次，温开水送服。用药期间忌辛辣食品和咖啡、茶水等；患感冒和脾胃虚寒便溏者忌用。

思虑过度，心气不足：特点是精神恍惚、失眠多梦、健忘心悸、神疲气短、全身乏力。治疗时，可酌情选用以下具有补气养血，安神益智功效的非处方中成药。

（1）枣仁安神颗粒，本品具有补心养肝安神益智的功效。每袋重5克，每次1袋，于每晚睡前一次用温开水冲服。用药期间忌饮茶水和咖啡；感冒和消化不良时忌用本品。

（2）脑东静，本品是由甘草浸膏、大枣和小麦所组成。具有养心、健脑、安神的功效。糖浆剂，每瓶100毫升，每次口服30毫升，日服3次。应用本品期间忌饮茶水和咖啡；本品宜密封于阴凉处保存，用前先检查药品，如出现变质者忌服。

心脾两亏：特点是，身体虚弱，食欲减退，大便不实，心悸失眠，腰酸腿软，面色苍白，记忆力减退，妇女月经超前，量多或崩漏不止等。治疗时，可选用人参归脾丸本品是由人参茯苓、黄芪、当归、白术、龙眼肉、枣仁、远志、木香、炙甘草所组成。具有益气养血，健脾安神的功效。每丸重10克，每次1丸，日服2次，温开水送服。感冒期间忌服本品；用药期间忌饮茶水和咖啡。

注意事项：应用非处方药治疗神经衰弱时，应注意辨证施治，这样才能提高疗效，否则常可加重症状；对于神经衰弱除应用以上中西药物治疗外，还应养成良好的生活习惯，对于脑力劳动者，应注意加强身体锻炼，做到劳逸结合；平日应注意保持心情舒畅，按时作息，多和别人交流思想以便解除忧闷。以上对防治神精衰弱很重要。