氨基酸处是蛋白质的基本组成单位人体内氨基酸有20种,其中必需氨基酸有8种,即赖氨酸色氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸和苏氨酸,其余12种均为非必需氨基酸。必需氨基酸人体不能自行合成,必须从食物中获得,非必需氨基酸则不必完全从食物中摄取,人体可以自行合成。氨基酸可供机体合成蛋白质、肽类(如谷胱甘肽)以及其他含氮化合物(如核酸、酶、激素和神经介质)。多余的氨基酸可转化为糖和脂肪,变可氧化供能。
根据氨基酸输液的组成和临床应用情况,可分为六种。
(1)营养用氨基酸输液主要用于①消化吸收障碍,胃肠道疾病和急性肾功能衰竭患者,补充氨基酸促进正氮平衡。②补充严重创伤、骨折和烧伤后蛋白质的损失③改善手术前患者的营养情况,使大型手术成为可能;术后应用可加快伤口愈合。
④低蛋白血症。
(2)肝病用氨基酸输液:可以改善大脑功能,提高肝昏迷病人的苏醒率和存活率。主要用于肝昏迷肝硬化、慢性活动性肝炎、急慢性重症肝炎、肝胆外科手术前后的营养补液,以促进肝细胞的修复与再生,也可作为烧伤的辅助药,以纠正血浆氨基酸紊乱,帮助病人度过危险期。
(3)肾病用氨基酸输液:可恢复必需氧基酸/非必需氨基酸正常比值,使潴留体内的尿素氮转化为非必需氨基酸,即可促进正氮平衡,又可降低血尿素氮,从而改善肾功能。此外肾衰时补充必需氨基酸后,可促进血清磷进入细胞内,从而降低血磷,改善症状。
(4)代血浆用氨基酸输液:将人造血浆与营养氨基酸输液混合,可用于抢救严重失血而引起休克的患者,即可维持血容量,改善微循环,又可补充营养成分。
(5)止血用氨基酸输液:在氨基酸输液中加入止血药物如6氨基己酸等,主要用于出血性疾病患者。
(6)小儿用氨基酸输液:主要用婴儿发育不良、体重偏低以及胃肠消化吸收不良等症。