钙是人体内第五种最丰富的元素,也是最丰富的阳离子。
我国规定成年男女日需要量600毫克。
胎儿骨骼和牙齿的钙化,在妊娠期已经开始,人类一生中决定牙齿整齐及坚固的关键时期即胎儿期及婴儿期。胎儿骨骼牙齿的钙化速度自八个月以后突然加速,至出生时全部20个乳牙俱已形成,第一对恒牙也已钙化,若此时孕妇钙磷供应不足,胎儿势必从母亲的骨骼和牙齿中争夺大量的钙、磷以满足自己的需要,此时,母亲的钙代谢多为负平衡,结果是母亲易患骨质软化病。我国规定孕妇每日需要摄入钙1.5g、乳母2.0g、10岁以下儿童500毫克、10~16岁700毫克。我国膳食中钙主要来自蔬菜、豆类和粮谷类,富含钙的食物较少难以满足要求,因此孕妇、乳母及儿童需要补充钙剂。如碳酸钙或骨粉等。
青少年骨骼发育仍在进行,肌肉组织细胞数量直线增加,性器官逐渐成熟,如钙供给不足,仍可发生轻度的佝偻病和骨质疏松症;老年人常患腰腿痛,甚至骨质软化关键的因素是钙及维生素D缺乏,所以都应注意及时适当的补充钙剂。
高温环境中、低温环境中、寒冷地区生活作业人员容易缺钙,需要补充钙剂;运动员在运动中使骨骼坚实,间接地提高钙的需要量。也需要补充钙剂。
钙剂还用于许多疾病的治疗,如佝偻病,软骨病,手足搐搦症,由于缺钙所致的血凝障碍,肝胆、肾绞痛、麻疹,镁盐中毒的抢救。
更年期妇女补钙的原则有以下五点:(1)早补:妇女体内的钙质从40岁前后就开始了“支出”大于“收入”的情况,因此注意对钙的补充,也应从更年期开始就同步进行。一般应从40岁时就开始。而对骨质疏松症的预防则应从更年期开始前就加以注意和重视了。
(2)食补:人们每天都要进食,注意选择食物的种类,尽量食用含钙量高的食物,有意识地从中得到钙的补充,并长期坚持。
(3)注意摄入时机:牛奶中含钙量最高,食入后肠道对钙的吸取在餐后3~5小时即能完成,而尿中又有钙排出并主要从血液中转入尿液,夜间入睡后空腹时排的尿钙,则几乎完全来自骨钙的丢失。故睡前喝牛奶较为适宜,同时临睡前喝牛奶还能改善失眠。有些食物中动物蛋白和钠含量过高会增加尿钙的排出,抗酸药中的铝也会显著增加钙的丢失,所以在补充钙剂时,应注意这些因素的影响,或错开服药时间。此外,补充钙剂最好不要在空腹时补,否则吸收不佳,可在饭后服用。
(4)补钙药的选择:传统的葡萄酸钙【,因其含钙量太低,已很少使用。目前推荐的是碳酸钙和葡萄糖醛酸钙。对这类钙剂的要求是:①含钙量高;②价格适中;③容易被吸收;④不含钠、钾、糖、胆固醇和防腐剂,对糖尿病肾病、高血压患者无影响;⑤最好同时含有维生素D,如钙尔奇处,每片含钙600毫克,还含有维生素D3,服后容易吸收,适合于中老年妇女补钙的需要。