链激酶有什么作用，使用时应注意什么？

链激酶处】是取自溶血性链球菌C培养液的蛋白质，为间接纤溶酶原激活剂。由于此药与纤溶酶原前激活剂形成复合物，该复合物能使纤溶酶原构象发生改变从而使纤溶酶原激活成纤溶酶，从而使纤维蛋白分解，引起血栓表面溶解和内部崩解。

故临床多用于急性心肌梗死早期的溶栓治疗，也可用于动静脉血栓形成，脑梗塞、肺梗塞、中央视网膜动脉栓塞、导管给药后所致血栓形成等。目前多用于急性心肌梗死的静脉及冠状动脉内溶栓治疗、疗效确切。

链激酶为异体蛋白、具有抗原性，在用后或溶血性链球菌感染后7~10天，体内产生抗体，约持续46个月。这种病人，负荷量必须包括中和循环中抗链激酶抗体的数量，因而负荷因人而异，可用链激酶对抗试验确定，如超过100万单位，则不宜应用本药。不良反应有过敏反应、出血、发热脑及周围血管或肺栓塞、暂时性肾功能改变等。使用该药治疗前半小时应先肌注异丙嗪25毫克，或静注氟美松2.5~5毫克，可以减少发热、过敏反应及出血倾向。主要禁忌为出血性疾病、严重高血压、溃疡病、新近手术或外伤、感染性心内膜炎，球菌感染，3个月内曾用过链激酶者，怀孕、月经期。房颤、肝肾功能不全、使用抗血小板药物者慎用。用本药期间禁用肝素和口服抗凝药。