怎样应用普萘洛尔类药治疗高血压？

普萘洛尔就是心得安，属于β受体阻滞剂。此类药物品种也较多，可治疗心绞痛和心律失常，也可用于治疗高血压。与普萘洛尔相似的药物，而且常用于高血压病的品种有阿替洛尔、美托洛尔及抗贝洛尔等。

（1）普萘洛尔【处：商品名称心得安，对高血压病有一定疗效，其特点是不易引起直立性低血压。治高血压，口服每次5毫克，每日4次，1~2周后可增加1/4量，如果效果欠佳，还可适当增加剂量，但要注意观察反应，谨慎使用。

（2）阿替洛尔处：又名氨酰心安，此药的特点是作用时间较长，不良反应少，比较安全。用于高血压病，每次50~100毫克，每日1~2次服。

（3）美托洛尔【处】：又名美多心安，口服后1小时发挥药效，作用持续时间较长。可用于治疗各种类型的高血压。口服每次100毫克，每日1次，以后每日1次，100~200毫克，必要时还可适当增加剂量。但是，此药在不同病人之间的用量差异较大，要根据病情和体质及对药物的反应等具体情况谨慎掌握。

（4）拉贝洛尔【处：又名柳胺苄心定，此药兼有a-受体和β受体阻滞作用，其降压效果优于单纯-阻滞剂，适用于各种类型的高血压病，对轻、中、重度高血压均有效口服用药对不同程度高血压的剂量如下：轻度：每次100~200毫克，每日3~4次。

中度：每次200~300毫克，每日3~4次。

重度：每次300~400毫克，每日3~4次。

如与利尿药合用时要适当减少剂量。

普萘洛尔等各药的注意事项相似，前面已述；拉贝洛尔的常见不良反应有眩晕、乏力、幻觉及胃肠障碍。要特别注意禁忌证，如心动过缓、房室传导阻滞、心力衰竭、哮喘、支气管痉挛及孕妇等不得使用。美托洛尔对肝、肾功能减退的病人也应慎用，此药虽然对支气管影响较轻，但也必须小剂量的谨慎使用，不可大意，可不用时则不用。