适用于治疗高血压病的钙拮抗剂有哪些，怎样应用？

许多钙拮抗剂类药物由于阻滞血管平滑肌的钙离子内流，扩张小动脉，降低外周血管阻力而具有降压作用，是治疗高血压的佳品。其中以二氢吡啶类钙拮抗剂及硝苯地平疗效突出，降压作用较强的钙拮抗剂有硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平、尼鲁地平、非洛地平、尼伐地平、马尼地平、拉西地平、贝尼地平等。

（1）硝苯地平处：又名硝苯吡啶，商品名心痛定，缓释剂称艾克迪平。可用于各种类型高血压，对顽固性或重症高血压病也有较好疗效。口服每次5~10毫克，每日3~4次。缓释片每片20毫克，每日2次，每次1片即可。

（2）尼卡地平处：是一种强效钙拮抗剂，降压作用迅速，还用于治疗脑血管病。口服每次20毫克，每日3次。

（3）氨氯地平【处】：商品名叫洛活喜。降压作用持久。口服每次5毫克，每日1次，最大量每日10毫克。

（4）尼鲁地平【处】：具有较强的降压作用，而且作用持久，口服每次20~40毫克，每日3次。

（5）非洛地平处】：与硝苯地平作用相似。降血压每次10毫克，每日2次。

（6）尼伐地平处】：作用强于硝苯地平，降血压作用明显。口服每次2~4毫克，每日2次。

（7）马尼地平处：降血压作用强而持久，每次口服5毫克，每日1次，后可增加至每次10毫克，每日2次，血压恢复正常后再减量维持疗效。

（8）拉西地平处】：降压效果显著，但起效平稳，作用持久。

口服，开始剂量为每次4毫克，肝功能减退者减半，每日1次。

应在每天同一时间服药，连续服药1周，血压平稳后可减量维持疗效。

（9）贝尼地平【处】：降血压作用强于硝苯地平，口服每次2~4毫克，每日1次。

以上各药的不良反应多与硝苯地平相似，在防治心绞痛药中已述。另外，尼卡地平对颅内压增高及颅内出血禁用；青光眼及肝、肾功能减退者慎用。氨氯地平对肝功能减退者禁用。贝尼地平注意对肝、肾功能及血象的影响。