什么叫血脂、高脂血症分几型，怎样选药治疗？

血脂指的是血液中的脂肪性物质，主要包括胆固醇和甘油三酯，还有磷脂和游离脂肪酸。它们在血液中是以与蛋白相结合的形式存在，故检查血脂的项目中还有β脂蛋白等。冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的，全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病。动脉粥样硬化和冠心病是常见病，这类病人的血脂均比正常人高，正常人的血液中脂类物质是有一定限度的，超过正常范围即称高脂血症。高脂血症是造成冠心病的重要原因之一。因此，降血脂对预防和治疗冠心病具有一定的意义。

高脂血症分为几种类型，I型是胆固醇特别高，甘油三酯正常；Ⅱa型胆固醇显著增高，甘油三酯正常Ⅱb型胆固醇显著增高，甘油三酯稍高；Ⅲ型是胆固醇和甘油三酯均明显增高；Ⅳ型甘油三酯显著增高，胆固醇正常或稍高；V型甘油三酯很高，胆固醇稍高。其中以Ⅱa、Ⅱb和Ⅳ型较多见。

降血脂药就是通过改善体内脂质的代谢，降低血脂，有利于冠心病的预防和治疗。目前降血脂药主要有氯贝丁酯类，适用于Ⅳ型高脂血症，也可用于Ⅲ型和V型高脂血症；洛伐他汀类，可用于各型高脂血症。还有一些其他类型的降血脂药，另外有些中成药及保健药品具有降血脂作用。综合起来看，各类降血脂药是通过减少脂类物质的吸收，促进排泄，以及改善脂类物质的代谢，最终达到降低血脂的目的。