老年妇女如何防治子宫脱垂
子宫脱垂是指子宫离开正常位置,沿着阴道下降甚至脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合征。绝经后老年妇女由于卵巢功能减退,神经营养不良,局部供血较差、导致盆底肌肉张力下降,子宫韧带失去弹性,整个盆底对组织的支持变得松弛无力;另外由于雌激素的缺乏,生殖器逐渐萎缩,体积变小,子宫肌层变薄,致使子宫从阴道中脱出形成子宫脱垂。
老年女性的子宫脱垂常与年轻时的分娩损伤有关,另外还有盆底组织发育不良,糖尿病等代谢性疾病患者因营养缺乏导致体力衰弱、
肌肉松弛,衰老所致的退行性变等也与子宫脱垂
有关。妇女如果长期从事体力劳动,长期站立或
负重,长期慢性咳嗽、便秘或排便费力,或长期
蹲位劳动及使用腹带等,均会使妇女长期处于高
腹压状态,也是促使或加重子宫脱垂的重要因素。
老年子宫脱垂虽然能够预防,但预防必须从
青年时期开始。在年轻的时候,就应该多进行体
操、游泳等体育锻炼,以加强盆底肌肉的弹性和
张力,同时,不可过度负重,研究表明,妇女负
重若超过30千克,子宫就会出现后倾、下移,
长期过度负重则很可能导致子宫脱垂。
子宫脱垂的治疗应根据脱垂的程度有选择地
进行。对于较轻的度子宫脱垂可采取支持疗法,
加强营养,增强体质,避免凉性食物,避免超负
荷体力劳动,注意适当休息并保持大便通畅,避
免增加腹压和重体力劳动,同时在医生指导下做
提肛锻炼。对于较重的Ⅱ度和Ⅲ度子宫脱垂应
及时到医院诊治。老年女性子宫脱垂最好的治疗
方案是手术治疗,达到恢复正常解剖及其功能的
目的。应该根据患者的年龄和身体一般情况,脱
垂的部位及程度,子宫的位置及大小、宫颈有无
肥大或延长及其程度,是否需要保留性生活功能有无并发压力性尿失禁及内科并发症等综合分析,制订手术方案。