为什么慢性萎缩性胃炎要定期复查

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为什么慢性萎缩性胃炎要定期复查

有研究数据表明,老年人慢性萎缩性胃炎发病率较高,甚至有人认为慢性萎缩性胃炎是老年胃黏膜的退行性病变。而萎缩性胃炎又是一个慢性病,治疗过程比较长,部分患者可能会出现麻痹大意,或者不良的饮食习惯,导致病情反复乃至恶化。

萎缩性胃炎时,胃黏膜萎缩从而被肠的上皮细胞取代即肠化生;随着炎症的继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生而致癌变。主要表现为上腹部不适,有饱胀感进食后加重,无规律地隐痛,食欲减退、嗳气、烧灼感、恶心、呕吐,等等,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血、舌萎缩等。胃镜和胃黏膜活组织病理检查是确诊的唯一手段。

慢性萎缩性胃炎定期随访复查胃镜,可以早期发现不典型增生。不典型增生积极治疗,可以起到早期防治癌前病变的作用。对于无肠化和不典型增生的萎缩性胃炎患者,可1~2年复查胃镜一次;对于胃黏膜活检有中-重度萎缩或伴有肠化的萎缩性胃炎患者,建议每一年左右复查胃镜;对于伴有轻度不典型增生并剔除取于癌旁或明显局部病灶者,根据内镜检查和临床情况,缩短至每6个月左右复查胃镜;对于重度不典型增生患者需立即复查胃镜和病理,必要时行手术治疗或内镜下局部治疗。因此,慢性萎缩性胃炎定期检查可及时发现早期癌变,及早治疗。