过去几十年来,由于诊断工具的改良和新药疗效的增高,中风的死亡率已经下降,但是这种病至今依然是人类的一个主要杀手。有的中风的发生,在事前几乎全没有症状;但大多数病人在病发前先有短暂性脑缺血发作现象。这些早期警告信号有下列几种:(1)麻木、刺痛或软弱无力:这几种症状如果发生在手臂、腿部或半边脸上,多数是表示流到脑中某一部分的血液已见减少。有一位63岁的网球手发现自己突然失去了发出大力球的能力,于是去找医生检查,结果验出他的颈动脉已经变窄—颈动脉是在颈部两旁通往头部的两条主要动脉血管。医生施行外科手术把他血管中的一厚层脂肪清除之后,血液运行不畅的现象便消除了如今这位病人发球时已恢复昔日雄风。
(2)短暂的失明:这种情况也许只持续几秒或几分钟不过,对于这种现象不应置之不理,因为它往往是脑部血管已严重狭窄的警告信号
(3)短暂的说话困难:“我的嘴巴好像忽然塞满了棉花”这是一位教师对这种短暂性脑缺血发作症状的经验之谈。对于这种情形,神经科医生可能给病人服用抗血凝的药品,或建议施手术将淤塞的血管打通。
(4)晕眩、脚步不稳、突然跌倒:这些症状出现时,可能同时伴有复视现象。有位心理学家在一个宴会中弯身扶起一个在地上爬行的婴孩时,突然失去了平衡,跌倒在地上。她平素不饮酒,但那天却喝了一杯鸡尾酒,因此其他客人都以为她跌倒是因为喝了酒的关系。但6个月后,她因中风而去世了。半年前宴会中发生的事本来是一个警告,可惜谁也没有注意。
这四种症状都是最常见的早期警告,但是除此之外,还有其他的警告信号,例如不寻常的严重头痛、困倦思睡、恶心和呕吐、个性突然改变、判断力退步或忽然严重健忘等。当这些短暂性脑缺血发作症状出现时,最好是赶快去看医生。
值得注意的是,要把可能是短暂性脑缺血发作的症状告诉你的医生,然后控制血压、调整饮食、经常运动戒除吸烟和减少喝酒,中风的危险就能大大降低。