情志,可以概括为“七情”,即喜、怒、忧、思、悲恐惊人的情志活动与内脏有着密切的关系。七情太过(兴奋)或不及(制)能引起体内气血运行失常及脏腑功能失调,导致疾病的发生,肿瘤也不例外。
临床心理学研究发现,长期处于孤独、矛盾、抑郁和失望情境中的人,或克制自己的情感、不敢发泄愤怒、多愁善虑及常怀不满情绪者较易患恶性肿瘤。中医学对此早已有较深刻的认识,仅以消化道癌症如“曀隔”的发生与情志的关系的阐述足可证明。关于噎隔的病因,《诸病源候论》说:“忧惠则气结气结则不宣流使噎”。《素问·通评虚实论》指出:“隔塞闭绝上下不通,则暴忧之病也。《订补指掌》认为,“噎隔多起于忧郁,忧郁则气结,气结于胸,臆而生痰,久则痰块胶于上焦,通络窄狭,不能宽畅,饮或可下,食则难入,而病成矣。”《景岳全书》亦认为,“噎隔一证,心以忧愁思虑,积劳积郁,或酒色过度,损伤而成”。明·李中梓《医宗必读》还对此作了进一步分析,指出:“大抵气血亏损,复因悲忧恚怒,则脾受伤,血液渐耗,郁气生痰,痰则塞而不通,气则上而不下,妨碍道路,饮食难进,噎塞所由成矣。”揭示了精神刺激致肝气郁滞、脾呆气结津液输布失常,聚而成痰,交阻食管的病机演变过程。
除噎隔外,尚有多种肿瘤的发生与情志关系密切。例如乳腺癌,《外科正宗》
说:“忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得志者,致经络痞寒聚结成核故生乳岩(乳癌)。再如:《医宗金鉴》指出,发于颈项部的恶性肿瘤如“失荣”一证,是由“忧思喜怒,气郁血逆,与火凝结而成。”如此等等,都说明肿瘤的发生与精神情志有关。
近代许多学者从对恶性肿瘤致病因素的研究表明,引起恶性肿瘤的原因之一是免疫功能的抑制。临床研究也证实,忧郁、失望和难以解脱的悲哀似乎是恶心肿瘤的前兆,而且多发生在恶性肿瘤起病前一年左右。国内的研究进一步证实,恶心肿瘤病人65%在发病前一年间多次有过焦虑失望、悲伤和抑郁情绪。