怎样辨治非淋菌性尿道炎？

非淋菌性尿道炎是指尿道分泌物中没有分离出淋病双球菌，而是由几种与性接触传染有关的病原体引起的尿道炎。目前认为引起非淋菌性尿道炎的病原体主要有沙眼衣原体，其次为支原体，少数为阴道毛滴虫白色念珠菌、单纯疱疹病毒、阴道嗜血杆菌及包皮杆菌。

非淋菌性尿道炎主要通过不洁性交或不注意个人卫生而感染，特别好发于青壮年性旺盛期。

本病的潜伏期为1-3周甚至数月，主要表现为尿道炎症状。男性病人尿道和尿道外口出现痒痛、刺痛，继而有尿急、尿痛、尿频和排尿困难，这些症状类似于淋病性尿道炎。女性病人尿道炎的自觉症状不明显但出现白带增多、宫颈炎或阴道炎。

非淋菌性尿道炎属中医“淋证”范畴。多因房劳淫欲过度，感染湿毒之邪，湿热内蕴，肾阴耗损，阴虚生热所致。若表现为小便混浊如脂，尿频尿急，尿道刺痒灼热，尿黄赤，口干心烦，大便秘结，舌质淡红苔腻脉数，属湿热下注者，可用导赤散加味。药如：生地15克、木通10克、竹叶10克、大黄6克滑石15克、车前草15克、土茯苓20克、金银花15克、莲子心10克、甘草6克。每日1剂，水煎分2次服。若病程日久，小便淋沥不尽，间有滴白，或伴少腹会阴坠胀疼痛，反复发作，时轻时重，遇劳或饮酒加重，舌淡、脉沉者，属肾虚湿蕴治宜温肾化湿分清利浊。药如：萆10克、乌药10克、益智仁10克、茯苓15克、蒲10克车前子15克、益母草15克、金钱草30克、淮山药1克、甘草3克。每日1剂，水煎，分2次服。

确有疗效的单方验方亦可选用。（1）复方六草汤金钱草、车前草、益母草、旱莲草、怀山药、黄精各30克，灯心草10扎，甘草5克。水煎内服，每日1剂。经观察，疗效明显优于西药四环素、氟哌酸、环丙沙星。

（2）尿路康冲剂：将上述复方六草汤去灯心草制成每包含生药40克的颗粒剂，每日1包，沸水冲泡，当茶饮。经统计：治愈率为79.5%，总有效率达90.7%。

（3）解毒克淋汤：黄连10克，白花蛇舌草、马齿各30克土茯苓苦参、白鲜皮、麦、川萆、石菖蒲、川牛膝各15克，木通、甘草各6克。每日1剂水煎，早晚空腹服。再将药渣加水1000毫升，煎至00毫升，适温泡阴茎，每天3次，每次20分钟。用于治疗男性非淋菌性尿道炎，一般服6~9剂可获痊愈。

外治可用1:5000高锰酸钾溶液清洗外阴，可用中药大黄马齿苋、千里光、一见喜、野菊花、苦参各20克，煎汤熏洗女性合并宫颈糜烂者，可用蚤休研极细末，每次1克，上药于宫颈糜烂部位。