前列腺炎属中医“淋证”的范畴,以中年男性常见辨证要点包括:尿频、尿急、尿痛,尿流滴沥或尿后余沥不尽;腰骶部及耻骨上区疼痛,会阴部沉重、下坠样疼痛,部分病人有直肠刺激症状;排便后或大便用力时尿流白浊;下腹压痛,直肠指诊可触及肿大、光滑、有触痛的前列腺体。常用灌肠方药有:地锦草汤地锦草30克、蒲公英30克、紫花地丁30克、白茅根20克、石韦20克、皂角刺12克、穿山甲9克。上药加水00毫升,浓煎成150毫升,待温度降至39℃左右时作保留灌肠,每日1剂,连用1个月。功能清热利湿,行瘀消肿。对湿热下注、膀胱积热之前列腺肿大、前列腺炎伴尿路刺激征者有良效。
加味大黄牡丹皮汤药用大黄16克、芒硝12克(药汁冲服)丹皮9克、桃仁9克、冬瓜仁9克。小便淋涩疼痛加萹蓄12克麦12克;会阴及睾丸抽痛加川棟子12克、元胡12克;下腰痛加杜仲9克、断12克;前列腺体质硬或有结节,加穿山甲12克、莪术9克;前列腺液大量白细胞、红细胞者,加蒲公英15克、旱莲草12克。用法:将药物加水600毫升,先浸溃30分钟,再浓煎取汁100~150毫升,每日1次,7日为1疗程,总有效率可达100%。
内外合治法外治应用灌肠的基本方是:桃仁12克、大黄20克(后下)赤芍20克、丹参30克、黄芪30克。上药加水800毫升,水煎浓缩至60~100毫升,1日2次低压保留灌肠,1周为一疗程。应用本方时,根据辨证分型,可配合以抵挡汤(《伤寒论》方:水蛭、蛇虫、桃仁、赤芍)加补肾益气或清利宜通之品内服。
前列腺炎灌肠方药用蒲公英20克、野菊花20克、败酱草20克、苦参15克、虎杖15克、大黄10克(后下)红藤15克延胡索15克穿山甲10克。上药加水800毫升,煎取浓汁200毫升,每晚睡前作保留灌肠,14~21天为一疗程。
该方能清热解毒、利湿导浊、活血化瘀,治慢性前列腺炎疗效颇佳。