直肠滴注法是将中药煎剂或中成药液体制剂,由肛门滴注进直肠的一种方法。它与一般保留灌肠法比较,具有病人不适感轻注入药液量可相对较大,便于保留和吸收,操作方法较简便等优点,更适宜于家庭中推广应用。
直肠点滴法操作十分简单方便。所用灌肠装置为一般输液所用设备,将药液装入经清洁消毒的空盐水瓶内,插上静脉输液用的输液器,并将注射针头换接上12~16号导尿管。直肠点滴前,病人排清大便或用清水灌肠;滴注时病人取侧卧位,也可仰卧或俯卧,垫高臀部10厘米;接着术者排出输液管中的空气于导尿管前端涂以甘油或液体石蜡,将导尿管缓缓插人肛门内10厘米至20厘米(小儿5~15厘米),胶布固定,开始滴注。滴注结束后,拔出导尿管,静卧10分钟,即可随意活动。
直肠滴注法药物制备及注意事项:应按病情需要,将所选药物制成治疗液体。
中草药煎煮2次,纱布过滤混匀;丸、散、青、丹等成药用开水泡后,过滤取汁。药液装入滴瓶中,调节药液温度至40℃以下每次药液量成人以300~400毫升为宜,小儿酌减,每日2次。药物直肠滴注的过程中,尚应注意几点:(1)应根据病情调节滴速。高热及津伤重症病人,滴注速度宜快,每分钟可达80~110滴;气血两亏及其他慢性病人,速宜慢,以每分钟30~70滴为宜;外感病人使用解表剂时,若已见微汗热退,即可终止滴注。
(2)应根据病情调整药液温度。高热及实热阳盛病证,药液温度宜低,以4℃左右为宜;虚寒性疾病得温则舒者,药液宜温,可保持药液温度于41~42℃;其他病证,均以37~39℃为宜。