如何选择治疗腰椎间盘突出症的最好方法？

腰椎间盘突出症好发于20~40岁，典型的髓核突出多发于青壮年人。主要由于椎间盘本身退行性变或椎间盘发育的缺陷，以及损伤、受寒等原因。治疗椎间盘突出症的方法很多，保守治疗。如中医推拿药物注射、中药内服熏洗、外敷、针灸、封闭等方法。保守治疗无效、症状较重者，可采用手术治疗。

本病按病期可分为：（1）急性期：初患或急性复发，主要病变为突出物压迫神经根，神经根及周围组织的无菌性炎症、充血、渗出、水肿循环障碍明显。治则：消炎镇痛缓解肌肉痉挛。手法：患者采取非活动受限体位术者推拿背部的膀胱经、督脉和局部点压，手法力度不宜过重，以免加重水肿和粘连。

（2）缓解期：急性发病1~2周后，症状缓解本期是推拿治疗的最佳时机。主要病变为椎间盘仍突出，但局部的急性炎症消退，粘连尚不严重。治则：松解粘连、复位回纳。手法：在急性期的手法基础上增加相应的运动关节类手法和对抗牵引法、腰部斜扳法等，手法力度中等，不宜太轻。

（3）慢性期：指陈旧性腰突症，主要病变为椎间盘突出局部急性炎症较轻，粘连较重，并发症较多。治则：标本兼治，松解复位手法：可选择各种相应推拿手法，有的松解、复位，有的治疗并发症。患者可采用活动受限体位的重手法，如重力对抗牵引，强制腰部被动性功能活动等。