针刺有“十不宜”:(1)对饥饿、疲劳、精神紧张者不宜立即针刺;(2)常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺;(3)皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺;(4)针刺眼区腧穴,要掌握一定的角度和深度,不宜大幅度提插捻转和留针,以免刺伤眼球,引起出血;
(5)腹腔内空腔脏器有炎症或内容物郁滞等,针刺时不宜深人;(6)孕妇的腰骶部、腹部和合谷、三阴交等感应较强,且能促使子宫收缩的腧穴不宜针刺,有习惯性流产史者更应注意;
(7)小儿囟门未合时,头顶部腧穴不宜针刺,且不留针;(8)在大血管及重要脏器所在部位,均不宜深刺、提插、捣针;(9)进针时有异常痛感者,不宜在“痛点”针刺;(10)针刺疗疾,选穴不宜多,力求“少”而“精”。
此外,在项部和第一腰椎以上的督脉腧穴上针刺应特别注意针刺方向、角度和深度,以防误伤延脑和脊髓;胸、背、肩部腧穴针刺时,应严格掌握针刺深度,以防引起气胸。值得提醒的是:大血管部位、中脐中均属禁刺的范围,切不可草率从事。