为什么治疗肺结核要选用百合固金汤？

肺结核在中医多属于肺痨病的范围。由于肺痨以身体逐渐消瘦，症见咳嗽、咳血、潮热、盗汗等为特征，其病机主要以肺肾阴虚为主治疗当宜养阴润肺。而百合固金汤治疗肺结核属于肺肾阴虚型者最宜因其组方用药以滋阴清热，润肺化痰为主。百合固金汤的组成：百合、生地黄熟地黄麦冬各9克玄参贝母桔梗、当归、白芍、甘草各6克。功效：养阴润肺止咳化痰。主治肺肾阴虚，虚火上炎证。症见干咳少痰，或痰中带血，胸痛，潮热颧红，咽干口燥，舌红苔薄黄少津，脉细数。

古人曰：“肺为水之上源”。肺阴亏耗，不能下荫于肾，致使肾水亦亏，金水不能相生，则肾水之上源绝也。肾阴亏损，阴虚不能制阳，而虚火上升灼烁肺阴，肾虚肺亦虚。肺肾阴亏，虚火上炎，则咽喉燥痛；肺阴被灼，肺络受伤，则咳嗽吐痰，痰中带血，阴虚生热，则潮热盗汗，舌红，脉细数治宜养阴润肺，止咳化痰。方中百合润肺滋燥，清热宁心，为保肺宁神，清金润燥之品；熟地黄甘温滋补肝肾之阴，有“阴虚而火升者，非熟地之重，不足以降之。；生地黄甘寒多汁滋补肾水，兼清里热，三药治本，共为君药。麦冬、玄参养阴清热，为臣药。贝母桔梗润肺化痰止咳；当归、白芍养血敛肺，共为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药相合，使阴液滋补，虚火清降，肺脏得固，诸症可除。

百合固金汤是治疗肺结核、支气管扩张、气管炎等属于肺肾阴虚的常用方。

以干咳气喘，或痰中带血，咽喉燥痛，舌红少苔脉细数为辨证要点。若痰中带血可加白茅根、白及、藕节、仙鹤草、侧柏叶等凉血止血之品。若肺阴虚甚者可加沙参、玉竹。潮热红者加龟版、青蒿等。由于肺结核属于肺痨病，故使用本方治疗肺结核时可加功劳叶、百部等退虚热杀虫药物。