中医病因学说有什么特点?
(1)从结果推断原因,以结果概括原因:既然中医学是以感官直接观察宏观现象来发现因果规律的,那么就必然以人体反应状态为中心,把与此有关的一切现象加以概括,由此建立起病因概念。例如,把周身游走不定的疼痛或瘙痒这一临床表现和产生这一表现的一切因素,都用“风”邪这一形象加以概括这就是“审证求因”或叫“病因辨证”。临床上不管实际致病因素有多复杂,只要是人体出现了“风”这种反应状态,就可以用“风邪”来概括这些一时难以弄清的致病因素,治疗时只要用相应的“祛风”药物,就可能使临床症状消失,当然也可能同时就消除了病因及其病理反应。例如某些“祛风”药就不但具有镇痛作用,而且有抗病毒、抗病菌、或抗过
什么叫正气和邪气?
张景岳说:“得其和则为正气而生物,犯其变则为邪气而伤物”
(《类经》),证明正气与邪气在自然界是指气候的常与变,在人体指机能状态之常与变。所以说人体正常的物质结构和机能活动就是正气。可简单地概括为阴精和阳气,再具体一些,可以叫精、气、神,更详尽地说就是精、神、气、血、津、液以及各脏腑的功能活动。用现代医学术语来说,正气主要指人体防御机能和调节机能。
不正即为邪,邪气对正气而言,是指一切不正常状态,一般地说,邪气概括了各种致病因素。从临床辨证的角度看,一般认为人体反应性太过都是邪气的表现,例如“气有余便是火”。可见,从某种意义上说,邪气乃由正气转化而来。反之,机体反应性低下的表现,则认为是正气虚。致病因素的存在,可以通过疾病的临床表现来认识,具体说,邪气包括内生和外来两部分内生之邪,是由于机体调节失灵或防御机能缺陷所致;外来之邪,多是由自然界和社会因素对调节机能的干扰或对防御机能的破坏所造成再具体些说,邪气的来源大致包括以下几方面:(1)六淫及疫疠。
(2)七情过度。
(3)饮食不节。
(4)劳逸失当(包括房劳)。
(5)虫兽侵害及创伤。
(6)痰饮水湿。
(7)气滞血瘀。
人薄厥”。
③劳倦所伤:《素问·举痛论》云:“劳则气耗。”过劳可损耗体内阳气,阳虚则阴亏,导致气阴两伤而发病。如经文中“阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥”。
④饮食所伤:“膏粱之变,足生大疗”,说明饮食厚味可化湿生热,使阳气阻逆,不得运行,而发为疔疮。
总之,各种内外因素均可导致阳气失调,或耗伤阳气,或运行逆乱,或阻逆于局部,而发生各种病变。