疼痛的诊断及辨证要点有哪些？

疼痛的诊断及辨证要点有哪些？

（1）疼痛的时间特点与程度：疼痛的时间特点与程度，常可反映病情的轻重。如“其痛或卒然而止者”，其疼痛较轻。痛有休止，说明病情轻浅；若“痛甚不休”、“因重中于寒，则痛久也”，说明病情较重；若“卒然痛死不知人”，说明阴阳有暂时离绝之势，病情更甚。

（2）疼痛对按压的反应：疼痛对按压的反应。常可反映疾病的虚实，病位的浅深。痛而拒按者，是寒热搏结，属实证；按之痛不减者，是病位较深，按之不及病所所致；按之痛减者，一是使原本凝聚之气血，得以疏散，二是使壅闭之阳气，得以通达。

（3）疼痛的牵引部位：根据经脉的循行路线及与脏腑关系，牵不通，不通故面色青黑。故经脉不通，可引起疼痛，反之疼痛也可引起经脉不通，不通则面色青黑。故《素问·举痛论》言：“青黑为痛。”