六味地黄丸加减治脓耳医案、配方

【病案举例】

李某，女，48岁，患脓耳20余年，忧虑沉疴难除。症见：，。，；：左耳流脓，状如污水，缠绵不愈，检查鼓膜潮红，呈大穿孔，听力减退。X线检查无骨质破坏。伴腰膝酸软，两颧下午发红，小便黄少，脉细数。

辨证：肾阴不足，虚火内生，上扰于耳。

处方：熟地30g，山萸肉10g，山药、泽泻、茯苓、丹皮各10g，知母、黄柏各6g，金银花、蒲公英各20g，苦参10g。初服6剂，耳流脓消失，共服药12剂，痊愈。

按语：本例属少阴虚热，治用六味地黄汤加知母、黄柏滋阴补肾、清降虚火以治本，加金银花、蒲公英、苦参清热燥湿、排脓敛膜治其标，以获药中病机、标本同治之效。