【病案举例】
周某,女,45岁,1994年8月18日初诊。左侧小腹隐痛不适3月余。B超检查报告为:左侧附件炎。经用大剂量青霉素、°、,
灭滴灵输液治疗后,症状无缓解。诊见:头昏、耳鸣、腰酸不适,月经提前10余天,经期腹痛加重白带量多,大便干结,小便色黄。舌质红苔白黄,脉沉细。
辨证:肝肾两虚,邪入胞宫,气滞血瘀。
治则:滋补肝肾、活血理气、清热解毒。
处方;生地、山药、黄柏各15g,丹皮、云苓、泽泻、香附各12g,蛇舌草18g,赤芍20g,蒲公英30g.服药6剂告愈。随访2年无复发。
按语:慢性附件炎多以下腹疼痛及腰部酸痛为主要症状,临床可分为急性(实证)和慢性(虚证)两型。慢性炎症多由急性炎症发展而成,但慢性附件炎也可能出现急性发作即虚中夹实,虚实相互转化。本例为肾气虚衰,邪热瘀积,气滞血瘀,属虚实夹杂。故用地黄汤滋补肝肾,扶正而补虚,配以蛇舌草、蒲公英、赤芍、黄柏清热解毒而祛邪,香附理气止痛。药证相符,故疗效满意。
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