玉屏风散加减治急性肾小球肾炎医案、配方

急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎是一种免疫反应性肾小球疾病，其主要表现是有前驱感染史，溶血性链球菌感染后2~3周可有水肿，先有双眼睑浮肿，以后波及双下肢，大多为非可凹性冰肿，若治疗不及时可并发高血压及急性肾功能不全。30%~50%的患儿肉眼血尿，其尿色可为茶褐色或烟色，且有蛋白管型。

【病案举例】

刘某，女，9岁，1993年9月5日就诊。患儿浮肿1周，西医诊断为急性肾小球肾炎。转中医门诊治疗现症：两目虚浮，面色萎黄，鼻流涕，微作咳嗽，舌淡胖，脉小滑。尿常规：蛋白（+++），红细胞（+），可见颗粒管型。辨证：表卫不固，气虚脾弱，水湿上泛。治拟益气固卫、健脾利水。处方：黄芪15g，白术、防风、茯苓、紫菀、车前子、太子参各10g，丹皮、桔梗各6g，蝉蜕4g，六月雪30g，益母草12g5剂后，尿蛋白（+），流涕、咳嗽均消失。上方减紫菀，加川续断10g，黄芪加量为30g10剂后尿常规正常。