六味地黄丸加减治脑震荡后遗症医案、配方

【病案举例】

赵某，男，34岁，1990年1月15日初诊。五年前劳动时不填跌仆，后脑着地，顿时昏厥，继之呕吐、头痛，即抬至当地医院救治。经治疗，神清，呕吐亦止，住院一个半月，一般症状消失而出院。但出院后仍经常头痛、头昏，甚则恶心欲吐，夜卧欠安，神倦乏力，叠进中西药物，仅收一时之效刻下头昏头痛，耳鸣阵作，夜卧不安，寐则梦，苔薄舌红，脉细涩。

辨证：肾虚髓亏、瘀浊内阻。

：：治则：滋肾填精、活血化瘀。

处方：六味地黄汤加味：熟地12g，怀山药10g，山茱萸10g，建泽泻6g，辰茯苓10g，枸杞子12g，炒川芎10g，紫丹参20g，炒当归10g，煅牡蛎20g，干菖蒲15g，五味子5g上方服药15剂后，诸症消失，守法续服25剂而愈。随访三年未见复发。

按语：本例西医诊断为脑震荡后遗症，疾病历时5年。中医认为，肾主骨生髓，通于脑。故头部受震，轰动脑髓，损及于肾；加之外伤后瘀血内阻，久之，肾愈虚而瘀愈难去，因而，治当从本图治，滋肾填髓，佐以活血，投六味地黄汤三泻浊于三补肾阴之中，枸杞子、牡蛎、五味子固摄补肾，当归、丹参、川芎养血活血，亦攻补并用之意，菖蒲化痰通络开窍，合五味子敛阴宁神，一开一合，引邪外出而固扶真气，故取效满意。